中医验方连载脑鸣之处方

2018-12-04 作者:健康   |   浏览(132)

  脑鸣是指自我感听到头脑中有声响,如水晃声、锣鼓声、虫叫、蝉鸣、嗡嗡声、风声鸣啸、机器隆隆声、潮水声、溪流声,多种多样。日夜无间,或夜轻日重。

  属西医神经官能症、神经衰弱或癔症范畴,亦有少数因高血压、颈椎病、椎-基底动脉供血不足、脑动脉硬化、脑梗塞或颅内肿瘤所致。

  中医认为本病多因脑髓空虚,或因火郁或因痰湿阻滞所致的脑神疾病。治疗较为棘手,因为症出多歧,不易专药攻治。本病总的病机依然是肝肾不足,内夹痰淤为主,功能性障碍为多,器质病变较少。

  本病男女不限,病程较长,多在20多岁以上发病。其中兼有头昏、头痛、目眩、少寐者为55%,耳鸣、耳胀、耳聋为35%,抑郁惊悸、精神涣散、咽堵者为10%。脑鸣患者的头颅CT检查均为无异常。脉象多弦或涩,舌红或黯红(弦主肝病主痰饮,涩主血少或血瘀;舌红多为阴虚火旺,黯红为瘀血或血热)。本病显为虚中夹实(虚为肝肾虚,实为痰与淤)。治宜调补肝肾,兼治痰瘀。

  组成:生地30克,熟地30克,山萸肉30克,泽泻10克,怀山药30克,牡丹皮30-10克,白茯苓30克,茯神30克,石菖蒲10-30克(耳聋甚者,石菖蒲用30克),生龙骨、牡蛎各20克(先煎),蔓荆子30克,龙齿30克(先煎),磁石30克(生煎),水蛭3克,地鳖虫3克,2019亚洲杯投注官网全蝎2克(研冲服),蝉衣6克,路路通10克。

  加减:中青年患者加龙胆草6-10克(清湿热);老年患者加巴戟天10-20克(温肾壮阳);服药见效后加黄芪30克,当归10克(补气血);服药后,见淤滞减少后,去水蛭、地鳖虫,减牡丹皮为10克。

  医案:沈某某,女,24岁,农民。2年来,自感脑内蝉鸣嗡嗡,昼夜不停,影响睡眠。中西医久治无效。近日加重,并伴头昏、咽堵、腰膝酸软、情绪低落,故来求诊。患者脉细弦,苔薄黄,舌黯红,头颅CT无异常,血压90/50mmhg。诊为“脑鸣”,伴轻度失血性贫血。属肝肾不足,心脾两虚,内夹痰瘀,投益肾调肝宁脑汤治疗。服药10剂后,患者头昏、咽堵好转,脑鸣减轻。原方减牡丹皮为10克,去水蛭、地鳖虫,加黄芪30克,当归10克,继服。患者先后共服药31剂,诸症痊愈,访1年未复发。此例为去瘀生新,先攻后补而取胜。

  组成:熟地20克,淮山药10克,茱萸肉10克,枸杞子10克,牛膝10克,菟丝子10克,远志10克,鹿角胶12克(烊化兑服),龟板胶12克(烊化兑服),酸枣仁12克。

  按语:症见脑鸣伴耳鸣,健忘,肢体软弱,腰膝酸痛,精液少稀,性欲低下,治宜补肾益髓。

  牡丹皮12克,栀子12克,白芍12克,茯苓12克,柴胡10克,当归10克,白术10克,甘草6克,薄荷3克(后下)。

  加减:脑鸣声高加龙胆草3-6克,磁石15-30克;便秘加大黄10克(后下)。

  按语:症见脑鸣伴耳鸣,烦躁易怒,脑胁胀闷,口苦口干,尿黄色,治宜清宣郁热。

  苍术10克,白术10克,陈皮10克,法半夏10克,茯苓15克,甘草6克。

  加减:胸闷加木香6克,制南星6克,枳实9克;恶心如生姜3克,砂仁6克;头昏加藿香12克,菖蒲10克。

  按语:症见脑鸣伴耳鸣,体胖,嗜睡,疲倦,肢体沉重,恶心欲吐,胸闷咯痰,舌质淡胖。

中医验方连载脑鸣之处方

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